Акт производственных испытаний СИЗ

__________

______

Наименование СИЗ:______________________________________

Производитель (поставщик):________________

Предприятие:___________

Подразделение (цех, участок): ________________________________

Технологические операции: ______________________________________________________

Дата выдачи __________

Дата возврата __________

Оценка защитных свойств СИЗ

Стойкость к механическим воздействиям (разрыв швов или ткани, порезы, проколы, потертости)

хорошо

удовлетворительно

плохо

Стойкость к производственным загрязнениям и эффективность масловодоотталкивающей отделки

хорошо

удовлетворительно

плохо

Стойкость к воздействию нефти (только для костюмов нефтяников)

хорошо

удовлетворительно

плохо

Стойкость к воздействию атмосферных осадков, ветра

хорошо

удовлетворительно

плохо

Стойкость к воздействию пониженных температур (только для зимних костюмов)

хорошо

удовлетворительно

плохо

Стойкость к воздействию искр, брызг и расплавленного металла (только для костюмов сварщиков)

хорошо

удовлетворительно

плохо

Изменение защитных свойств СИЗ после стирки

Изменение размеров спецодежды после стирки (отсутствие усадки)

хорошо

удовлетворительно

плохо

Изменение длины рукава от верхнего плечевого шва до обшлага рукава

не изменилось

в пределах нормы (менее или равно ___%)

с превышением нормы (более ___%)

Изменение длины брючины от нижнего поясного шва до края брюк по верхней стороне

не изменилось

в пределах нормы (менее или равно ___%)

с превышением нормы (более ___%)

Изменение расстояния между боковыми швами по поясу брюк

не изменилось

в пределах нормы (менее или равно ___%)

с превышением нормы (более ___%)

Изменение свойств одежды после стирки (цвет, сохранность фурнитуры)

хорошо

удовлетворительно

плохо

Изменение состояния утеплителя и его свойств

хорошо

удовлетворительно

плохо

Толщина утеплителя

не изменилась

увеличилась

уменьшилась

Распределение утеплителя по одежде

не изменился

собрался в полах

Опишите условия стирки, которой подверглась спецодежда в процессе испытаний

домашняя стирка

производственная стирка

химчистка

Количество стирок (чисток) _

Условия труда, при которых проводились испытания

1. Температура воздуха, осадки:___________________________________

2. Контакт с загрязнителями:___________________________________________________

(указать какими, указать характер воздействия: брызги, контакт, обливание)

3. Продолжительность эксплуатации:___смены, ___ часа

(смен, часов)

4. Преимущества СИЗ:_________________________

5. Выявленные недостатки:__________________________

Ответственный за производственные испытания

______

_______________________________